嗅覚脱失:12級(兵庫県・30代女性)※他部位との併合により、併合11級認定

⑴ 事故の概要と障害内容
自転車と普通乗用時謄写による側面衝突事故により、頭部を路面で強打したもの。外傷性くも膜下出血、頭蓋骨骨折

⑵ 認定上の問題点と着眼点
高次脳機能障害を疑うが、初診時の意識レベルであるJCS・GCSはいずれも正常値であり、救急隊の活動記録でも正常値であることから、高次脳機能障害を断念せざるを得なかった。

⑶ 立証作業
クライアント様からの聞き取りにより、嗅覚障害があると判断し、付添同行のうえ、医師にオルファトグラム検査をオーダーし、数値5.5(高度脱退)の結果を提出。結果は、嗅覚脱失として12級が認定されました。

⑷ 結論と感想
高次脳機能障害の認定要件では、頭部外傷後の意識障害が求められますが、これを満たしていないと先に進めないのです。さまざまな検討を繰り返しましたが、高次脳機能障害としての認定は困難と判断せざるを得ないケースでありました。
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